Что это за болезнь?
Заболевание вызывается деятельностью микроклеща Demodexа. В норме отдельные особи этого паразита могут жить на коже людей, в сальных железах и ресничных луковицах.
Такой симбиоз может продолжаться всю человеческую жизнь и носитель клеща даже не почувствует его присутствия в организме. Только при размножении этих паразитов выявляются клинические признаки заболевания.
Вызвать рост клещей могут следующие причины:
- повышение температуры окружающей среды, жаркая погода, длительное пребывание в сауне или бане, горячие ванны — все это благоприятные условия для развития демодекоза;
- падение местного (на поверхности кожи) и общего иммунитета;
- нарушение работы сальных желез, эндокринные патологии, обменные нарушения;
- аллергические проявления, длительные интоксикации, острые отравления.
Код по МКБ-10
Официальные медицинские источники относят болезнь к группе акариазов с шифром В88.0.
Она насчитывает несколько десятков болезней, вызванных клещами. Паразит Демодекс относится к эндоклещам, живущим в клетках человека и питающимся полезными веществами из них. Его размножение и длительное существование возможно только при симбиозе с человеком, но и во внешнем мире этот клещ может прожить до 10 суток, а во влажной среде или воде до 20-ти.
Известен демодекоз еще с 1840 года, а описал его впервые американский врач Таллос Костон, обобщив данные болезни у более 20-ти пациентов с этой патологией.
Известно, что развитие заболевания связано с возрастом:
- у молодых оно обнаруживается в 20-25% случаев;
- у зрелого поколения в 30-35%;
- у пожилых и старых граждан в 95-100%.
Нередко демодекоз обнаруживается у людей, имеющих проблемы со зрением и нарушения в работе пищеварительной системы.
Видео (как выглядит клещ под микроскопом):
Симптомы
К ведущим признакам болезни медики относят:
- ощущение постоянного напряжения в глазах и их быстрая утомляемость при зрительных нагрузках;
- желание постоянно почесывать веки и чувство жжения на коже вокруг них;
- густые выделения слизистого характера из глаз;
- слипание ресниц;
- шелушение на веках;
- возникновение узелков или гнойников на конъюнктиве;
- гиперемия капилляров;
- ощущение сухости и (или) «песка» в глазах.
При легком течении демодекоза больные предъявляют жалобы на умеренный зуд век по утрам, резь в глазах при длительных нагрузках на них, скудное отделяемое из конъюнктив. Объективно офтальмолог обнаружит набухание и уплотнение отдельных реснитчатых луковиц, небольшую их отечность, местами покраснение внутренней поверхности век.
В случае развития блефарита, течение болезни усугубляется, веки пациентов становятся твердыми и красными, в межресничном пространстве обнаруживается активное шелушение кожи и образование чешуек, выделения из глаз могут стать обильными и засыхать в виде корочек на веках.
При присоединении бактериальных возбудителей возможно развития гнойных процессов и общее ухудшение состояния пациентов.
К осложнениям демодекоза относят:
- нарушения работы мейбомиевых желез, что чревато образованием гнойников на веках, их постоянным слипанием;
- дерматит век, протекает с их сильнейшим зудом, отеком, сыпью;
- эписклерит (воспаление наружного слоя глазного яблока);
- кератит, протекающий с выраженной светобоязнью, слезотечением, нарушениями остроты зрения.
Лечение
Обнаруживают клещей при исследовании ресниц под микроскопом:
- 1-2 особи считаются нормой;
- 3-5- разгаром демодекоза;
- более 10-ти-усиленным ростом и размножением паразита.
Две последние позиции требуют применения курсовой медикаментозной терапии.
Лечение демодекоза глаз у человека начинается с организации гигиенических процедур:
1. Умывание. Производят 2-3 раза в день, с использованием дегтярного мыла, отвара дубовой коры или чистотела.
2. Протирание кожи век спиртовыми растворами. Аккуратно, при помощи ватного тампона кожу над и под глазницами обрабатывают настойкой календулы, эвкалипта, мяты перечной и т.д.
3. Промывание глаз с использованием капель (Физостигмин, Фосфакол и др.).
В комплексе с антисептическим уходом применяются следующие методы:
- наложение гелей, мазей и кремов с противопаразитарной активностью (Демалана, Stopdemodexа, Блефарогеля);
- использование растворов с холиномиметическим действием (Армина, Тосмилена, Пилокарпина, Карбохола и аналогов), эти препараты позволяют парализовать мускулатуру паразитов и вывести их на поверхность;
- курсовой прием метронидозола, с целью уничтожить клещей и повысить клеточный иммунитет у их носителя.
Массаж век
Эта процедура считается эффективной в лечении болезни, так как позволяет «извлечь» паразитов из глаз.
Массаж век при демодекозе можно проводить несколькими способами:
1. Сухой. Проводится после тщательного мытья рук, в тех случаях, если на веках нет повреждений, мацерации, гнойников. Легкими движениями массируются края век не менее 3-х раз в день.
2. С противопаразитарными лекарственными средствами. Круговые движения производят смазанными гелем, мазью или кремом подушечками пальцев, до полного впитывания. Средства должно быть немного, необходимо чтобы оно не попадало на глазное яблоко.
3. С применением стеклянной палочки. Ей приподнимают верхнее веко или отодвигают нижнее (используя как поддерживающую основу) и массируют его внутренние края.
К общим правилам массажа век относятся:
- чистота рук и инструментов;
- легкость движений;
- на один сеанс приходится 5-10 минут;
- общий курс составляет до 1 года;
- постоянный осмотр у офтальмолога и соблюдение всех рекомендаций врача.
Видео:
Вылечила демодекоз с помощью геля-актив для век Эпидерил. Почти сразу прошел гной, краснота и отечность. Прям с каждым днем можно следить за улучшениями. Еще заказала себе крем-уход для век этой же фирмы, чтобы поддерживать здоровье век.