Сетчатка глазного яблока, состоящая из нервных клеток, предназначена для отражения окружающего мира и трансформации сведений структурам мозга.
Дистрофия сетчатки включает целую группу заболеваний, связанных с процессом нарушения (повреждения) её тканей, их дегенерации и отмирания. При дистрофии нарушается процесс обмена веществ, кровоснабжения и питания сетчатки глаза, что приводит к нарушению функций глазных сосудов. Это влияет на качество зрения, вызывая его прогрессивное ухудшение и даже потерю.
Пути возникновения болезни
Увеличивают вероятность возникновения следующие факторы:
- наследственность;
- гипертония;
- проблема избыточного веса;
- стрессы;
- вирусные инфекции;
- курение;
- авитаминоз;
- чрезмерное влияние лучей солнца.
Разнообразие видов болезни
Виды дистрофий объединяются в две категории: врождённые и приобретённые. Заболевания врождённые обусловлены факторами наследственности. Приобретённые же развиваются в результате травмы, заболевания.
Различают три группы дистрофий по области поражения:
1.Центральная или макулярная
Название произошло от слова макула – центр сетчатки глаза. Отмечается поражение центральной части. Дистрофия бывает сухой и влажной. Более подвержены ей пожилые люди, лица с вредными привычками. Отрицательное влияние оказывают экология и наследственность.
Некоторые разновидности центральной дистрофии:
- желточная макулодистрофия;
- серозная хореопатия;
- желтопятнистость глазного дна;
- коллоидная болезнь Дойна;
- врождённая колобочковая;
- возрастная или хориоретинальная макулодистрофия;
- Штаргардта.
Чаще других встречается приобретённая хориоретинальная дистрофия сетчатки, часто определяемая возрастной её дегенерацией. К слепоте она не приводит, однако чёткость зрения ослабляется.
2.Периферическая
При ней поражению подвергаются крайние области сетчатки. Эти отделы не видны специалисту при обычном осмотре. Это порой приводит к более поздней диагностике. Периферические разновидности дистрофии прогрессируют на фоне травм, близорукости, патологий кровообращения.
Некоторые из типов периферической дистрофии
- витреохориоретинальная;
- «следы улитки»;
- решетчатая;
- «булыжная мостовая»;
- инееподобная;
- пигментная.
Периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки опасна тем, что не видна при обычном осмотре, не беспокоит вплоть до отслаивания. Происходит истощение сетчатки, формирование участков особо сильного натяжения. Что может привести к надрыву сетчатки и отслаиванию из-за просачивания стекловидного тела.
Один из видов периферических дистрофий – решётчатая (63% от общего количества случаев). Болезнь опасна, прогноз неблагоприятный. Отличается постепенным прогрессом на протяжение всей жизни. На истончённой сетчатке наблюдаются разрывы, иногда кисты, приводящие к её отслойке также из-за проникновения разжиженного стекловидного тела.
3.Генерализованная
При ней происходит поражение всех частей сетчатки.
Выделяют особо дистрофию возрастную, которую провоцируют старческие преобразования в микрососудах. Обычно она является макулярной.
Дистрофию сетчатки глаза при беременности вызывает уменьшение притока крови к глазным сосудам, сопровождающееся нехваткой получаемых питательных веществ. Нужно заручиться разрешением офтальмолога на естественный процесс родов. При риске возникновения отслойки сетчатки им может быть рекомендовано кесарево сечение.
Симптоматика
Симптомы, как правило, не возникают в начале заболевания, появляясь лишь на средних и поздних стадиях, что затрудняет диагностику. Среди них:
- тёмные мушки, яркие вспышки, пелена перед глазами;
- отсутствие центрального и нечёткое проявление бокового зрения;
- искажение цвета и формы воспринимаемых образов;
- нарушение чёткости, контрастности изображений;
- трудности в зрительном восприятии движения;
- ощущение недостаточности освещённости.
При появлении одного или нескольких признаков болезни необходима консультация врача.
Причины возникновения болезни
Существуют причины местные и общие
Местные причины
- наследственный фактор;
- повреждения (расстройства) в сосудистой системе;
- близорукость, катаракта;
- хирургические операции на глазных яблоках;
- патологические изменения в иммунной системе;
- травмы области глаза.
Общие причины
- влияние хронических болезней (сахарный диабет, гипертония, отделы эндокринной системы, заболевания сердца);
- ее долеченные вирусные инфекции;
- злоупотребление курением, алкоголем, интоксикации;
- нерациональное питание, авитаминоз;
- возрастные сосудистые изменения;
- воздействие слишком ярких лучей солнца;
- ожирение по причине нарушений в обменных процессах.
Вероятность причин увеличивается факторами риска.
Диагностика
Проведение комплексной диагностики осуществляется офтальмологом. Наиболее часто используются процедуры:
- аналитические исследования (лабораторные);
- УЗИ;
- ЭФИ (исследование функций нервов глаза);
- ФАГ (исследование сосудов сетчатки);
- изучение глазного дна.
Правильно поставленный диагноз позволяет выбрать необходимую методику лечения.
Лечение
Дегенерация макулы при дистрофии сетчатки глаза требует лечения, зависящего от формы и стадии заболевания. Процесс этот сложный и длительный, не всегда характеризуется положительным эффектом. Практикуется терапия медикаментозная, физиотерапия, хирургическое вмешательство.
Препараты медикаментозной терапии
- Способствующие укреплению сосудов: Но-шпа, Аскорутин, Компламин, Папаверин.
- Предотвращающие формирование тромбов в глазных сосудах: Аспирин, Клопидогрель, Тиклодипин.
- Предотвращающие процесс разрастания сосудов: Луцентис.
- Улучшающие обменные процессы тканей: глазные капли Тауфон, Эмоксипин.
- Снижающие холестерин, улучшающие микроциркуляцию.
- Витамины группы В и другие.
Для угнетения роста сосудов, устранения отёков, практикуют при дистрофии сетчатки уколы в глаза.
Используют препараты Луцентис, Айлия — 3-8 инъекций за 2 года.
Некоторые виды физиотерапии
- электростимуляция, фото стимуляция;
- лазерное воздействие на кровеносную систему;
- электрофорез;
- ультразвук и микроволны;
- фонофорез;
- магнитотерапия.
Хирургическое вмешательство
При отсутствии действенного эффекта, отслоение сетчатки предупреждается хирургическим путём, используя разные виды операций:
- лазерная коагуляция;
- вазореконструктивные операции (для стабилизации кровообращения нерва глаза);
- реваскуляризирующие (для улучшения зрительных функций у возрастных больных);
- витрэктомия — частичное удаление (либо полное) стекловидного тела.
Лазерная хирургия бескровна и менее травматична. Основана на бесконтактном воздействии, предотвращающем инфицирование.
Как лечить заболевание продуктивно, осуществить индивидуальный подбор медикаментов, дозировок, форм, схем терапии, решает специалист. Как правило, курс лечения повторяется несколько раз за год. Часто вернуть зрение бывает уже невозможно, поэтому грамотная профилактика особо важна.
Профилактика
Мероприятия несложные. Главное, не забывать о них:
- отсутствие перенапряжения органов зрения, отдых для глаз;
- использование солнцезащитных очков по необходимости;
- употребление продуктов, важных для зрения, витаминов, минералов;
- отказ от злоупотребления алкоголем, курением;
- применение специальной глазной гимнастики.
Профилактика необходима всем, особенно лицам с дистрофией сетчатки.
Народная медицина
С применением традиционной терапии можно благополучно сочетать лечение в домашних условиях. Например, на начальной стадии дистрофии успешно практикуется лечение народными средствами.
Гирудотерапия
Подразумевается лечение пиявками, слюна которых богата ферментами. Понять, что это такое, несложно. Укус пиявки способствует нормализации иммунных процессов, обезболиванию, снимает воспаление, благоприятствует нормализации уровня холестерина. Рекомендуется один раз в декаду ставить одну пиявку около позвоночника на шею.
Некоторые народные рецепты
| Компоненты | Приготовление | Употребление |
| Молоко козье | Разбавить водой кипячённой в равных пропорциях | Закапывать в глаз, закрыв от проникновения света на 30 минут. Курс – 6-8 дней |
| Тмин – 1,5 ложки, вода кипящая – 0,3 л. Василёк – 1 ложка | Разбавленный водой тмин кипятить около 7 минут. Всыпать василёк, накрыть. Когда остынет, процедить | Закапывать дважды в день 2-3 капли в каждый глаз |
| Хвоя (5 долей), шелуха лука (2 доли), шиповник (2 доли) | Перемешав компоненты, разбавить кипятком, держать на огнем10 минут. Охладив, процедить | Пить по 500 мл в день. Курс – 25 дней |
| Листья берёзовые, горчичные, брусничные | Приготовить настойку | Пить в день несколько раз |
| Чистотел — 1 ложка | Разбавить кипятком, несколько минут кипятить, остудить | Закапывать в каждый из глаз по 2-3 капли трижды в день. Курс – 3 недели |
Необходимо помнить, что при использовании народных рецептов существуют противопоказания. Надо использовать любые средства с малых доз и очень осторожно.
Любое лечение предполагает остановку прогрессирования процесса заболевания сетчатки. Каждый человек обязан заботиться об органах зрения, ведь именно с помощью них человек воспринимает около 90% информации. Здоровье собственных глаз – в руках каждого.
Рекомендуем посмотреть видео, чтобы лучше понять, что это такое — дистрофия сетчатки глаза:
