Одной из распространённых офтальмологических проблем является кровоизлияние в глаз.
Лечение назначается с учётом причин и сопутствующих симптомов.
Код по МКБ-10
Покраснение глаза и появление крови на его тканях чаще всего спровоцировано повреждением мелких сосудов.
В зависимости от места расположения поражённого сосуда определяется тип кровоизлияния:
- Гифема. Распознаётся по локации очага между радужкой и роговицей. Основная причина – травма тупым предметом. Характерной симптоматикой считаются болевой синдром и затуманивание зрения. Специалисты рекомендуют срочное обращение за медицинской помощью.
- Субконъюнктивальное. Данный вид кровоизлияния может развиваться без очевидных причин. Поражаются сосуды слизистой глаза. Чаще всего патология проходит самопроизвольно.
- Гемофтальм. Очагом является стекловидное тело внутри органа зрения. Характерные признаки поражения глаза – выраженная затуманенность, в некоторых случаях потеря зрения. Такое состояние требует безотлагательного обращения в клинику из-за возможной полной потери зрительной функции.
- Кровоизлияние в сетчатку глаза. Сетчатка представляет собой очень чувствительную ткань. Даже незначительные кровотечения могут привести к существенному ухудшению зрения, развитию ретинопатии.
Причины
Основным провоцирующим фактором является разрыв сосудистых стенок.
Возникает это под воздействием эндогенных и экзогенных процессов местного или системного характера.
Офтальмогипертензия
Состояние, при котором наблюдается повышение кровяного давления внутри глаза. Патология может иметь кратковременный эффект или проявляться в хронической форме.
Резкое увеличение показателя ВГД связывают с чрезмерными физическими нагрузками, сильным кашлем, истерическим смехом, рвотой. У детей внутриглазное давление повышается на фоне затяжного плача.
Из хронических заболеваний, провоцирующих кровоизлияние, выделяются: гипертиреоз, артериальная гипертония.
Механическое повреждение
Под этим понятием подразумеваются травмы, полученные от ударов, при падении, от ожогов. Повредить сосудистую стенку может твёрдое тело или частица, попавшее в орган зрения.
Иногда кровоизлияние наступает после интенсивного растирания глаз.
Нередко при травме головы лопаются сосуды цилиарного тела, радужки, кровь попадает в склеру, сетчатку.
Контузии глаза
При черепно-мозговых травмах нередко фиксируется субконъюнктивальное кровоизлияние в сопровождении с контузией глазного яблока.
Нарушение кровяного состава и реологических свойств крови
Вероятность разрыва сосудов увеличивается при повышении вязкости крови.
Реологические свойства крови меняются на фоне приёма некоторых медикаментов (антиагрегантов, антикоагулянтов) или из-за заболеваний крови (коагулопатия, анемия).
Общие заболевания
Провокаторами кровоизлияния в глаз могут стать такие заболевания, как сахарный диабет, атеросклероз, гипертония, системные васкулиты.
Среди других причин, от чего бывает кровоизлияние в глазу:
- продолжительное употребление медикаментов, разжижающих кровь;
- после оперативного вмешательства;
- острый приступ глаукомы.
Симптомы
При субконъюнктивальном кровоизлиянии наблюдается чаще всего только локальное покраснение тканей.
Изредка могут быть болевые ощущения в случае повреждения сосуда крупного размера.
Обширный процесс кровотечения сопровождается чувством давления на орган зрения. При этом кровь распространяется практически по всей белковой поверхности.
Кровяное пятно на белёсой склере имеет неправильные очертания. Его размеры зависят от стадии процесса.
Возможные осложнения
Появление кровяного пятна на белке чаще всего не является признаком серьёзного заболевания.
Для зрения опасности нет при условии нечастого появления эффекта. Осложнения наблюдаются редко, но следует учитывать, что они возможны.
Кровяное пятно больших размеров является благоприятной средой для воспалительного процесса, инфекционного поражения.
Поэтому увеличивается риск развития таких патологий, как:
- кератит;
- конъюнктивит;
- блефарит;
- синдром сухого глаза;
- ксерофтальмия.
Встречаются случаи, когда ятрогенный механизм приводит к зарождению эндофтальмита, сепсиса.
Сколько проходит кровоизлияние?
При кровоизлиянии в глазу не будет лишним показаться офтальмологу. Хотя патология чаще всего исчезает самопроизвольно спустя 3-15 дней, стоит исключить факторы риска и предупредить развитие осложнения.
Небольшие кровяные пятна проходят в течение 5-8 дней. Цвет их меняется постепенно в сторону осветления.
Примерно через неделю появляется желтоватый или зеленоватый оттенок. Серьёзные нарушения выдают себя рецидивирующим эффектом. Поэтому частые кровоизлияния в глаз являются поводом для обращения к офтальмологу.
Что делать можно, а что нельзя при кровоизлиянии в глазу
Скорость восстановления зависит от разных факторов, но главным из них является адекватная первая помощь.
Что делать при кровоизлиянии сосуда:
- при локации кровавого пятна между склерой и конъюнктивой не стоит беспокоиться, проблема исчезнет сама через несколько дней, использовать препараты нет необходимости;
- если причиной является чрезмерная физическая нагрузка, нужно исключить на время активные занятия;
- при повышенном давлении следует обратиться к офтальмологу.
Самостоятельно иногда сложно идентифицировать степень повреждения сосудов, поэтому целесообразно обратиться за помощью к узкопрофильному специалисту.
Неверные действия могут спровоцировать ряд осложнений, поэтому важно знать, чего делать при кровоизлиянии не стоит:
- тереть глаза и даже прикасаться к ним из-за риска усиления кровотечения;
- накладывать тёплые примочки;
- промывать органы зрения;
- использовать сомнительные рецепты нетрадиционной медицины;
- носить контактные линзы.
Бывает и так, что кровоизлияние происходит в обоих органах зрения. Что это значит, сразу определить невозможно, поэтому возникает острая необходимость в клиническом обследовании.
Игнорирование предостережений может привести к ухудшению ситуации, вплоть до потери зрения.
Как лечить и какие капли лучше капать
Первое желание, возникающее при выявлении кровавого пятна на глазу – как убрать его быстро. Особенно это актуально для женщин, для которых вопрос эстетики играет основополагающую роль.
Лечение подбирается с учётом степени поражения.
В лёгких случаях медикаментозную терапию не назначают. Косметический дефект устраняется с помощью народных средств.
При выявлении третьей степени патологии требуется помощь врача. Только специалист может разобраться с причиной, спровоцировавшей кровоизлияние. Если она кроется в нарушении функционирования внутренних органов, лечение направляется на устранение основной болезни.
Если кровавое пятно разрастается, или случаются рецидивы, офтальмолог рекомендует проведение медикаментозной терапии.
Капли для быстрого рассасывания кровоподтёков:
Средства из группы ангиопротекторов для коррекции микроциркуляции крови, снижения проницаемости сосудистых стенок:
- Троксевазин;
- Рутин;
- Доксиум;
- Этамзилат.
Для стабилизации уровня холестерина, липидов и нормализации состава крови рекомендуются следующие препараты:
- Гепарин;
- медикаменты, содержащие йод.
Они также используются для рассасывания кровавых пятен.
Необходимость в антибактериальных средствах возникает при инфекционном поражении, выявлении признаков воспалительного процесса. Медикаменты назначает лечащий врач с учётом вида инфекции.
- Не будет лишним дополнение терапии витаминами, которые также способствуют укреплению сосудистой стенки. В состав витаминного комплекса должны входить: аскорбиновая кислота и флавоноиды (витамин Р).
- Последствия серьёзных травм и патологий иногда требуют кардинального решения. Для удаления кровоподтёка из передней камеры или стекловидного тела прибегают к оперативному вмешательству, назначают лазерную коагуляцию сетчатки.
- Любые препараты назначаются только после проведения диагностических мероприятий. Не стоит пытаться убрать косметический дефект самостоятельно, это может привести к ухудшению зрительной функции.
Народные средства
На разных форумах встречаются народные рецепты от кровоизлияния в глазу.
Определить причины и лечение может только офтальмолог после проведения осмотра и диагностических мероприятий. Поэтому использование мяса, мочи, разных настоек целебных трав считается занятием пустым и небезопасным. К примеру, в моче присутствует агрессивная среда и влага.
Согласно рекомендациям специалистов, стоит исключить промывание поражённого органа зрения и воздействия раздражителями. После такой помощи понятно, почему происходит ухудшение состояния.
Что можно сделать при выявлении кровавого пятна на белке, так это увлажнить конъюнктиву каплями, обладающими свойствами искусственной слезы. Они устраняют дискомфорт, облегчая тем самым процесс восстановления.
Для быстрого рассасывания гематомы рекомендуется приём внутрь настойки из цветков арники.
Их измельчают и настаивают на спирту 3-4 суток (пропорция 1:10). После процеживания лекарство смешивают с водой или молоком в соотношении: 35 капель настойки на 200 мл жидкости. Употреблять средство рекомендуется трижды в день.
Профилактические мероприятия
Специфических мер, направленных на предупреждение образования кровоизлияния в глазу, не существует.
Среди общих рекомендаций касательно сохранности органов зрения, выделяются следующие:
- исключение сильный физических нагрузок, особенно подъём предметов, превышающих собственный вес;
- при выявлении проблем со зрительной функцией обращаться к врачу для диагностирования патологии и прохождения своевременного лечения;
- записаться на приём к офтальмологу после получения травмы для обследования глазного яблока (даже если признаки повреждения на глазу отсутствуют).
При разработке меню уделять внимание продуктам, содержащим аскорбиновую кислоту, витамин Р, йод. Это поможет укрепить сосудистые стенки, повысить их эластичность.
Не реже двух раз в год употреблять курсом витаминные комплексы, содержащие минералы и микроэлементы, которые улучшают микроциркуляцию крови.
Видео
