В терапии офтальмологических патологий, которые сопровождаются воспалительным процессом, нередко назначают антибиотик.
Одним из популярных препаратов данной группы является Тобропт.
Его особенность заключается в широком спектре действия, что расширяет область использования медикамента.
Состав
Фармсредство зарегистрировано в системе РЛС. Название на латыни – Tobropt. Код ATX – S01AA12.
Основу состава представляет тобрамицин.
В 1 мл офтальмологического раствора его доле отводится 3 мг (уровень концентрации 0,3%).
Терапевтический эффект обеспечивает комбинация тобрамицина со следующими химическими соединениями:
- бензалкония хлорид;
- борная кислота;
- натрия гидроксида раствор 1М/серной кислоты раствор5M;
- тилоксапол;
- натрия хлорид;
- натрия сульфат безводный;
- д/и вода.
Фармакология
Активное химическое соединение глазных капель относится к антибиотикам (группа аминогликозидов). Вещество даже в незначительных дозах способно блокировать 30S субъединиц рибосом.
Кроме прочего отмечается нарушение выработки белка. В повышенной дозировке антибиотик нейтрализует функцию цитоплазматических мембран, что приводит к гибели клетки микроорганизма.
Клинически доказана эффективность действующего вещества офтальмологического раствора при использовании в медицинских целях к следующим видам живых организмов:
- Haemophilus influenzae;
- Neisseria spp. (отдельные виды);
- Acinetobacter calcoaceticus;
- Moraxella lacunata;
- Proteus spp.;
- Haemophilus aegyptius;
- Klebsiella pneumoniae;
- Staphylococcus spp.;
- Escherichia coli;
- Streptococcus spp.;
- Enterobacter aerogenes;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Proteus mirabilis.
При назначении средства учитывается его несостоятельность в отношении большинства штаммов стрептококков, относящихся к группе Д.
Цена в аптеках
Отпускается средство согласно аннотации по рецепту.
В реальной жизни при продаже рецептурный лист не требуют. Однако это не является основанием использовать лекарство без назначения.
Стоимость стартует от 106 руб.
Купить офтальмологический раствор можно практически в любой аптеке.
Показания к применению
Антибиотик используют в терапии кератита, блефарита, конъюнктивита, блефароконъюнктивита, иридоциклита, кератоконъюнктивита.
Также лекарство применяют в качестве профилактики осложнений после офтальмологической операции.
Инструкция по применению
Офтальмологический раствор используют исключительно местно, придерживаясь следующей схемы:
- кратность обработок – 2-6 р/д;
- разовая норма – 1-2 капли в больной глаз;
- минимальный перерыв между инстилляциями – 4 часа, при инфекционных заболеваниях в острой фазе – от 30 мин. до 1 часа (частота обработок сокращается после по мере снижения воспалительного процесса);
- продолжительность терапии – индивидуальная с учётом характера патологии и сопутствующих проблем (от трёх дней до 2-3 недель).
Результат лечения зависит не только от свойств препарата, но и правильности проведения процедуры.
Лекарство вводится с соблюдением следующих правил:
- вымыть с мылом руки, протереть веки ватным диском, смоченным в воде, всё просушить сухой салфеткой;
- отвести нижнее веко, направив взгляд в сторону верхнего века;
- ввести капли, направляя кончик капельницы в сторону внешнего уголка глаза;
- сделать 3-4 оборота зрачком, это поможет лекарству равномерно распределиться по поверхности конъюнктивы;
- закрыть слезное отверстие пальцем на пару минут, чтоб раствор не проник в носовой канал и не вызвал нежелательных реакций.
Пользователи контактной оптики должны перед процедурой снять линзы. Вернуть их на прежнее место можно спустя 15-20 минут.
Если назначают несколько офтальмологических медикаментов местного применения, между инстилляциями нужно соблюдать перерыв (4-10 минут).
Побочные реакции
Рассматриваемое лекарство может спровоцировать нежелательные реакции разной степени выраженности.
Распространёнными считаются: покраснение конъюнктивы, обильное выделение слезы, ощущение зуда и припухлость. Иногда в глазу может чувствоваться присутствие песка или жжение.
Ограничения к применению
- В аннотации производитель указывает, что использовать медикамент небезопасно при наличии аллергии на активное вещество и вспомогательные компоненты.
- Ограничения также касаются детского возраста до 1 года, периода лактации.
- Среди противопоказаний отсутствует период беременности. Однако на практике для пациентов, вынашивающих ребёнка, подбираются более безопасные средства. Действие тобрамицина на фертильность и развитие плода клинически не изучалось. Отсутствие достоверной информации является поводом для отказа от применения антибиотика во время беременности.
- Осмотрительного назначения требуют пациенты пожилого возраста. Бесконтрольное применение состава или частые инстилляции могут спровоцировать побочные реакции.
Взаимодействие
Нередко для терапии офтальмологических заболеваний назначают несколько медикаментов. В таких случаях важно учитывать их взаимодействие.
Тобрамицин нельзя использовать совместно с системными средствами группы аминогликозиды. Это автоматически увеличивает риск проявления нежелательных реакций.
Применение в педиатрии
Фармсредство с успехом практикуется в педиатрии. Назначают его для детей, достигших 1 года.
Разовая дозировка используется такая же, как у взрослых. Частота инстилляций определяется лечащим врачом.
Передозировка
Неправильное использование лекарства (частые инстилляции, превышение разовой нормы) могут спровоцировать передозировку.
Насторожить должны:
- увеличение выработки слезы;
- кератит точечного типа;
- отёк века;
- ощущение зуда;
- покраснение конъюнктивы/кожи вокруг глаз.
Устраняется проблема путём проведения симптоматической терапии.
Меры предосторожности
Проведение процедур требует соблюдения следующих мер предосторожности:
- открывать флакон с лекарством нужно только вымытыми руками;
- при введении раствора в полость глаза важно не допускать контакта кончика капельницы со слизистой;
- перед инстилляцией рекомендуется придать телу удобного положения, голова должна быть слегка запрокинута вверх;
- для удобства введения капель отодвигается нижнее веко;
- после введения лекарства зажмуриваться нельзя, при таком положении тканей глаза происходит выталкивание раствора наружу, что сводит на нет терапевтический эффект;
- при самостоятельном проведении процедуры рекомендуется использовать зеркало;
- после инстилляции флакон необходимо плотно закрыть крышкой, чтоб не предотвратить проход кислорода к лекарственной жидкости.
Требуется осмотрительное назначение глазных капель людям с диагностированными или предполагаемыми нейромышечными патологиями (к примеру, миастения, болезнь Паркинсона и др.). Антибиотик за счёт потенциального влияния на нейромышечную проводимость может оказать негативное воздействие на нервно-мышечный синапс.
В период проведения терапии с использованием антибиотика может снизиться зрение. В таком случае управление сложными механизмами лучше отложить до окончания лечения и полного восстановления зрительной функции.
Длительное время использовать антибиотик не рекомендуется. При необходимости в лист назначений лечащий врач вносит корректировки.
Преимущества
Тобропт активно практикуется в офтальмологии. Популярность средства объясняется высоким терапевтическим результатом.
Среди других преимуществ:
- быстрый эффект (состав работает сразу после попадания в глазные ткани);
- нежелательные реакции фиксируются редко;
- удобный флакон с пипеткой позволяет вводить лекарство дозированно;
- контакт раствора с конъюнктивой не вызывает раздражения (жжения, покраснения и пр.);
- стоимость доступная в сравнении с аналогами и заменителями;
- можно использовать детям (от 1 года), возрастным пациентам и людям с проблемами почек/печени.
Фармпродукт практически всегда имеется в наличии в стационарных и онлайн аптеках.
Как хранить
Срок годности рассматриваемого средства – три года. Лекарство после вскрытия сохраняет фармакологические свойства на протяжении 4-х недель.
Для этого необходимо создать благоприятные условия:
- поместить флакон в шкаф для предотвращения воздействия на лекарство солнечных лучей и интенсивного освещения;
- поддерживать стабильный температурный режим в пределах 5-25 градусов.
Отзывы
Лариса, 45 лет:
Первые три дня делала инстилляции каждые 4 часа, после снизила частоту обработок до 3 р/д. За неделю удалось избавиться от неприятных симптомов. Побочных реакций не наблюдала.
Егор, 33 года:
Лекарство работает мягко, не вызывая чувства засоренности и утомляемости глаз. С поставленной задачей препарат справился.
Валерий, 41 год:
Средство работает с первых минут проникновения в ткани глаза. После введения жжения практически не ощущал.
Антибиотик действует разнопланово, что увеличивает шансы на быстрое купирование воспалительного процесса. Дополняются преимущества препарата приемлемой ценой.
Аналоги
При отсутствии возможности использовать капли для глаз Тобропт, можно воспользоваться структурным аналогом, согласовав замену с лечащим врачом.
На основе тобрамицина производятся следующие офтальмологические растворы:
Если главный компонент состава даёт негативные реакции, стоит рассмотреть препараты, разработанные на основе других активных соединений, но с идентичными фармакологическими свойствами.
В их число входят средства:
- Максидекс;
- Дексаметазон;
- Дексона.
Самостоятельно не стоит выбирать заменитель, чтоб не спровоцировать нежелательные реакции. Адекватную терапию может назначить только лечащий врач.