Комбиган (глазные капли): инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Автор: | 13 января, 2021

Информация на сайте носит рекомендательный характер. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом!

Для лечения глаукомы важны своевременная диагностика и правильный подбор глазных капель.

Быстрое снижение повышенного показателя ВГД с минимальным риском развития побочных реакций обеспечивает средство Комбиган.

kombigan-foto

Состав

Фармпродукт представляет собой прозрачную жидкость, предназначенную для местного использования в офтальмологии. Раствор имеет зеленовато-жёлтый цвет, специфический запах отсутствует.

Это комбинированный состав.

Главными его компонентами являются:

  • бримонидин;brimonidin
  • тимолол.timolol-formula-v-sostave

Доля первого вещества в 1 мл глазных капель соответствует 2 мг, второго – 5 мг.

При изготовлении лекарства также применяются:

  • натрия гидрофосфата гептагидрат;
  • натрия гидроксид;
  • бензалкония хлорид;
  • хлористоводородная кислота;
  • натрия дигидрофосфата;
  • натрия моногидрат;
  • д/и вода.
Фасуют лекарство во флаконы, сделанные из полимерного материала. Объём тары – 5 мл.

Комплектуется каждая единица картонной упаковкой и аннотацией. 

Цена в аптеках

Стоимость одной упаковки противоглаукомного средства определяется диапазоном 830-915 рублей.

kombigan-glaznye-kapli-tsena

Купить в Москве офтальмологический раствор можно дешевле, сделав заказ в онлайн-аптеке. Цена стартует от 750 рублей.

Одним из главных условий отпуска медикамента является наличие рецепта.

Показания к применению

Основное назначение глазных капель – снижение ВГД.

davlenie-glaz

Фармакологические свойства рассматриваемого средства используются в терапии глаукомы открытоугольного типа и офтальмогипертензии, когда лечение местными бета-адреноблокаторами не дают положительного результата.

Противопоказания

Как любой медикамент, Комбиган имеет ряд ограничений, игнорирование которых может привести к серьёзным последствиям.

Поэтому перед началом терапии следует ознакомиться с перечнем противопоказаний.

chitaet-lekarstvo

В аннотации перечисляются следующие опасные факторы:

  • сопутствующее лечение с применением ингибиторов МАО, трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами;
  • аллергия на один или несколько компонентов состава;
  • реакции, характеризующиеся высокой лабильностью бронхиального тонуса;
  • атриовентрикулярная блокада (II-III степень);
  • синусовая брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • сердечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет;
  • период лактации.

Инструкция по применению

Взрослым пациентам и людям пожилого возраста предлагается одинаковая схема терапии с применением средство Комбиган.

Использовать его нужно местно, вводя порцию раствора в глазную полость.

Разовая доза соответствует одной капле. Количество инстилляций за сутки не должно превышать 2-х раз.

muzhchina-i-kapli

Между процедурами рекомендуется соблюдать интервал в 12 часов.

Нередко рассматриваемый препарат назначают в комбинации с другими медикаментами местного действия. Применять их нужно с перерывом не менее 5 минут, чтобы избежать нежелательного взаимодействия активных компонентов.

При выполнении инстилляции необходимо придерживаться следующих правил:

  • начинать процедуру нужно с санации рук;
  • для удобного введения лекарства кончик флакона направляют в зону внешнего уголка глаза, при этом нижнее веко следует слегка оттянуть;
  • для предотвращения системной абсорбции после введения раствора на одну минуту перекрывается слёзное отверстие.

Комбиган при беременности

Степень риска при использовании глазных капель в период беременности не установлена. Применение активных компонентов в исследованиях на лабораторных животных выявило их токсичность при введении больших доз.

Использовать офтальмологический раствор при беременности с соблюдением режима дозировки в некоторых случаях целесообразно. Но при этом за беременной женщиной осуществляется регулярное наблюдение вплоть до родов.

smotryat-na-ekran

Новорожденного также обследуют на предмет выявления побочных реакций, вызванных действующими веществами.

Выражаются они в виде:

  • одышки;
  • брадикардии;
  • снижения показателя АД;
  • гипогликемии.
Учитывая нежелательные эффекты со стороны препарата, использовать его в период беременности можно только в крайних случаях, когда отсутствует возможность применения более безопасного состава. 

Побочные реакции

Перечень нежелательных эффектов у Комбигана достаточно внушительный.

Поэтому средство отпускается по рецепту. Назначать его должен лечащий врач, который учитывает все факторы риска.

Применение противоглаукомного лекарства может вызвать:

  • аллергический конъюнктивит;
  • блефарит;
  • эрозия роговицы;
  • фолликулёз конъюнктивы;
  • ощущение песка;
  • поверхностный кератит.

devyshka-bolyat-glaza

Самыми распространёнными нежелательными проявлениями считаются:

  • покраснение конъюнктивы;
  • жжение слизистой глаза;
  • зуд кожи век;
  • сухость слизистой;
  • колющая боль;
  • астенические состояния.

Изредка фиксируются следующие эффекты:

  • отёк роговицы, конъюнктивы;
  • снижение остроты зрения;
  • разрыв стекловидного тела;
  • аллергический блефарит;
  • фолликулярный конъюнктивит и прочие патологии органа зрения.
Активные вещества состава могут вызвать расстройства психоэмоционального фона, которые выражаются в депрессии. Также фиксируются повышенная сонливость, синкопе, повышение показателя АД и головная боль.

Среди прочих нежелательных реакций:

  • сухость слизистой носа, полости рта;
  • ринит;
  • ощущение сердцебиения;
  • изменение вкусовых рецепторов.

Передозировка

Тимолол и бримонидин при нарушении схемы лечения могут спровоцировать симптомы передозировки. Проявляются они в виде снижения кровяного давления, гипотермии, брадикардии.

Также возможны апноэ, цианоз и потеря сознания.

vrach-pokazyvaet-i-konsultiruet

Последствия неправильного применения средства бывают и более серьёзными. К примеру, бронхоспазм и остановка сердца.

Избежать проблем удастся путём соблюдения режима дозировки и правил применения комбинированного состава.

При попадании офтальмологического раствора внутрь последствия могут быть тяжёлыми, вплоть до остановки дыхания.

При системной абсорбции действующих веществ наблюдаются:

  • спутанность сознания;
  • угнетение ЦНС;
  • апноэ;
  • повышенная сонливость;
  • судороги;
  • аритмия и пр.

В таких случаях требуется экстренная помощь.

С учётом симптоматики проводится терапия, включающая гемодиализ. Однако данная процедура не может нейтрализовать действие тимолола. Поэтому лечение пациенту назначают комплексное.

Взаимодействие

Точных данных относительно взаимодействия комбинированного состава с другими фармсредствами нет.

Путём анализа свойств активных компонентов установлены опасные сочетания медикаментов.

Не рекомендуется одновременно использовать Комбиган со следующими лекарствами:

  • анестетиками;
  • седативными препаратами;
  • спиртсодержащими составами, алкогольными напитками;
  • барбитуратами;
  • производными опия;
  • бета-адреноблокаторами;
  • ингибиторами МАО;
  • Эпинефрином;
  • Хинидином;
  • Циметидином;
  • Гидралазином;
  • Метилфенидатом;
  • Хлопромазином;
  • Резерпином.

Меры предосторожности

Выделен ряд случаев, при которых использовать офтальмологический раствор следует с осторожностью.

В их число входят:glaznye-kapli-instruktsiya-tsena

  • синдром Рейно, депрессия, коронарная/церебральная недостаточность, облитерирующий тромбангиит, ортостатическая гипотензия;
  • эпизодная гипогликемия, сахарный диабет;
  • печеночная/почечная недостаточность;
  • феохромоцитома;
  • сердечно-сосудистые заболевания, протекающие в тяжёлой форме;
  • метаболический ацидоз.

При проведении процедуры нужно стараться избегать прикосновения кончика флакона со слизистой. В обратном случае повышается риск инфицирования глаза.

  • Если глазные капли вызвали аллергическую реакцию, приём средства следует прекратить. Для устранения характерной симптоматики проводится лечение с применением антигистаминных средств.
  • Прекращение терапии медикаментом Комбиган осуществляется постепенно. Это поможет предотвратить развитие нарушения ритма сердца, инфаркта миокарда. Резкий отказ от бета-адреноблокаторов чреват серьёзными осложнениями, вплоть до внезапной смерти.
  • Пользователям контактной оптики нужно снимать линзы перед инстилляцией. Входящие в состав компоненты могут повредить материал, из которого они изготовлены. Надевать их снова разрешается спустя 15-20 минут после закапывания.

Как хранить

Фармпродукт сохраняет свои свойства в течение 1 года и 9 месяцев (в закупоренном флаконе), 4 недель (после вскрытия флакона). По истечению данного периода остатки лекарства должны утилизироваться.

kombigan

Основные требования, предъявляемые к хранению капель Комбиган:

  • отсутствие интенсивного освещения;
  • температурный режим в пределах 5°-25°;
  • недоступность детей и животных.

Отзывы

Ирина Александровна, 54 года:

Около трёх лет назад я обратилась в клинику с вопросом замены хрусталика. После полного обследования выяснилось, что операция невозможна из-за того, что ощущение песка в глазах вызвано глаукомой.

Врач прописал мне 2 медикамента. Один из них был Комбиган.

Капать раствор нужно было дважды в день по 1 капле. Эффект смогла оценить спустя пару месяцев.

Дискомфорт в глазах исчез, приостановился процесс падения зрения. До сих пор продолжаю пользоваться лекарством. За длительный период ухудшений функционирования зрительного аппарата нет.

patsient-otzyv

Анатолий, 44 года:

Каплями Комбиган пользуюсь регулярно, поскольку борюсь с глаукомой. Действует лекарство быстро и эффективно. Благодаря ему удалось приостановить интенсивное падение зрения.

Полного излечения нет, но ситуацию удалось стабилизировать и даже улучшить работу зрительного аппарата.

В отличие от других глазных капель, Комбиган не разочаровал.

otzyv-kombigan

Данил, 39 лет:

Долгое время пользовался противоглаукомным средством Комбиган.

Через 2 года после назначения врач порекомендовал заменить препарат Ксалатаном. Корректировку лечения он объяснил снижением эффекта из-за выработки организмом привыкания к действующим компонентам.

Новое лекарство хуже усваивается, появились головные боли, раздражение слизистой глаза. Только тогда я оценил преимущества Комбигана. С ним такие проблемы отсутствовали.

Аналоги

При отсутствии возможности применить капли для глаз Комбиган в терапии открытоугольной глаукомы можно воспользоваться другими фармсредствами, обладающими идентичными свойствами.

Рассматриваются следующие варианты:

Самостоятельно подобрать подходящее лекарство не получится. Поэтому за назначением стоит обратиться к офтальмологу.

Квалифицированный специалист сможет адекватно оценить состояние тканей глаза, выявить суть проблемы, учесть сопутствующие проблемы.

Это поможет избежать осложнений и необратимых последствий в лечении глаукомы.

Видео

Капли для глаз. Как правильно закапывать глазные капли? Центр Ока

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.