Для лечения инфекционных заболеваний специалисты рекомендуют использовать комбинированные лекарства, обладающие широким спектром действия.
Одним из таких является Комбинил.
Состав
Препарат применяется в офтальмологии и отоларингологии, разработан на основе кортикостероидов и противомикробных компонентов, применяемых в фармакологии.
В 1 мл капель содержатся следующие вещества:
- ципрофлоксацин (3,0 мг);
- дексаметазон (1,0 мг);
- динатрия эдетат (1 мг);
- хлористоводородная кислота (до рН 4,0);
- бензалкония хлорид (0,1 мг);
- маннитол (42 мг);
- гидроксипропилбетациклодекстрин (20,4 мг);
- инъекционная вода (не более 1 мл).
Активные компоненты при использовании в офтальмологии хорошо проникают практически во все ткани глаза, за исключением хрусталика.
Лечебный эффект наступает спустя 30 минут после закапывания.
Максимальная концентрация препарата наблюдается на слизистой передней камеры. При воспалительном процессе или повреждении слизистой глаза скорость проникновения в ткани увеличивается.
Цена
За один флакон препарата Комбинил, ёмкость которого составляет 5 мл, придётся заплатить 390-430 рублей.
Разбег в стоимости зависит от маркетинговой политики аптечной сети, отдалённости места реализации от крупного населённого пункта и региона.
Отпускается офтальмологическое лекарство строго по рецепту, заверенному подписью и печатью лечащего врача.
Показания к применению
Глазные капли рекомендованы к использованию с целью лечения и профилактики различных болезней органа зрения:
- Конъюнктивит (острая или подострая формы) ;
- Воспаление сосудистой оболочки глаза;
- Воспаление роговицы;
- Блефарит;
- В послеоперационный период после манипуляций на глазном яблоке.
Рекомендации к применению в отоларингологии:
- острый наружный отит;
- средний отит, протекающий в острой форме, когда в барабанной перепонке установлена вентиляционная трубка;
- средний отит с грануляциями и отореей, когда в барабанной перепонке установлен аэратор (острая форма).
Противопоказания
Производитель в инструкции указывает на существующие ограничения к приёму средства, поэтому перед применением нужно ознакомиться с ними.
Если возникают сомнения относительно возможности использования капель, следует записаться на консультацию к врачу.
Среди основных противопоказаний:
- поражение глаз грибковой инфекцией;
- туберкулёз органа зрения;
- наличие трещин или разрывов барабанной перепонки;
- поражение слухового прохода вирусной инфекцией;
- возрастной порог (до 18 лет препарат не назначают).
Побочные проявления
В процессе исследования препарата Комбинил было выявлено ряд побочных проявлений:
- Боязнь света;
- Жжение;
- Воспаление роговицы, признаки кератита;
- Повышение давления внутри глаза с последующей гибелью зрительного нерва;
- Повреждение нерва органа зрения;
- Вторичное инфицирование (бактериями или спорами грибка) ;
- Истончение роговицы;
- Временное снижение чёткости зрения;
- Образование мутной плёнки на хрусталике;
- Образование отечности век.
Со стороны органа слуха могут отмечаться:
- дискомфортные ощущения или боль;
- зуд;
- изменение восприятия вкуса;
- сыпь на кожном покрове.
Передозировка
Разработчики глазных капель не указывают на возможные системные проявления передозировки.
Однако после применения средства могут наблюдаться:
- признаки точечного кератита, эритемы;
- усиленное выделение слёз;
- образование отёчности век;
- зудящие ощущения.
Если после передозировки проявились перечисленные признаки, необходимо промыть полость глаза чистой водой и прекратить применение средства.
Одновременный приём Комбинила с другими лекарствами
Местный способ применения капель характеризуется незначительным всасыванием активных компонентов в кровеносную систему, поэтому вероятность вступления препарата в реакцию с другими химическими соединениями ничтожно мала.
Комбинил и Комбинил Дуо: в чем разница?
С июля 2016 года в сеть аптек на реализацию поступили глазные капли Комбинил.
От предшественника — Комбинила Дуо — продукт не отличается ни технологией производства, ни составом.
Компания «Сентисс Фарма Пвт. Лтд», выпускающая препарат, всего лишь изменила названия для простоты звучания и лучшего восприятия потребителем.
Инструкция по применению
Терапия воспалений глаза, вызванных бактериальной инфекцией, включает использование капель Комбинил. Первые 1-2 суток закапывания производятся через каждые два часа.
Обычная схема применения предусматривает интервал в 4-6 часов. В полость глаза вводится 1-2 капли лекарственного раствора.
Длительность лечебного периода зависит от заболевания и этиологии:
- Кератиты – от 2-х до 4-х недель.
- Блефариты, конъюнктивиты бактериального типа – 5-15 дней.
- С целью профилактики в послеоперационный период – 5-30 дней.
Если курс лечения превышает 10 дней, периодически производится контроль внутриглазного давления.
Правила применения фармакологического средства для лечения воспаления слухового аппарата:
- перед каждой процедурой нужно выполнять санацию ушной раковины (после промывки ухо следует просушить ватной палочкой);
- на протяжении дня проводится двукратная обработка слухового канала;
- разовая доза составляет 4 капли;
- продолжительность курса – 7 дней;
- лекарство перед использованием согревается в руках около 2-3 минут, чтобы не спровоцировать простуду уха;
- после ввода лекарственного раствора положение головы на протяжении одной минуты не меняется (это необходимо для проникновения капель вглубь слухового канала).
Меры предосторожности
При использовании средства рекомендуется учесть особые условия применения:
- Длительный курс лечения провоцирует повышение давления внутри глаза, в результате чего повреждается нерв глаза, снижается острота, сужается поле зрения. Также увеличивается риск образования плёнки на хрусталике (катаракты субкапсулярного типа). Классическая схема приёма средства предусматривает 10 дневное использование.
- При офтальмологических болезнях, характеризующихся острой формой и наличием гнойных инфекций, возможно временное ослабление симптоматики или резкое ухудшение самочувствия, что обусловлено действием глюкокортикоидов.
- Продолжительная обработка глаз снижает защитные свойства организма, провоцирует вторичное инфицирование глаз.
- Активные вещества могут абсорбироваться материалом, из которого изготовлена оптика. К тому же антисептики, содержащиеся в лекарстве, оказывают негативное воздействие на ткани глаза под линзами. На время терапии специалисты советуют отказаться от их ношения. Если такой вариант невозможен, следует снимать линзы перед вводом раствора и устанавливать обратно не ранее, чем спустя 25-30 минут.
- После выполнения обработки глаза чаще всего нарушается острота зрения, сужается поле обзора, поэтому управлять транспортом или механизмами сложной конструкции не рекомендуется до полного восстановления.
- По завершению каждого закапывания нужно плотно закрывать флакон колпачком, чтобы препарат сохранял свои свойства. Содержание в холодильнике провоцирует выпадение осадка, поэтому ставить коробочку лучше в запирающийся шкаф (в прохладном месте).
Отзывы
Мария, 30 лет:
Подбирая медикаменты, подкупила универсальность средства, его можно использовать для органов зрения и слуха. Подробно изучив инструкцию, стала капать в ухо по 4 капли трижды в день. На вторые сутки покраснение и припухлость немного сошли, но слух не восстановился.
С третьего дня лечения по совету гостиничного медицинского работника дополнила курс антибиотиком Флемоксин Салютаб. Спустя два дня от признаков отита не осталось и следа, но антибиотики пропила как было рекомендовано специалистом 5 дней.
Виктор Сергеевич, 47 лет:
На следующий день врач диагностировал конъюнктивит. В списке назначений был препарат Комбинил. Сначала ознакомился с инструкцией, сразу оценил простоту использования и отсутствие особых условий к применению капель. Схема лечения предусматривала четырёхразовое закапывание по одной капле в каждый глаз.
На момент повторного визита к врачу тревожная симптоматика полностью сошла, но офтальмолог продлил курс для закрепления эффекта ещё на 2 дня в уменьшенной дозировке (по 1 капле 2 раза в день).
Аналоги
Глазные капли не всегда могут оказаться под рукой, да и состав в определённых случаях требуется другой.
Существует много заменителей Комбинила.
Среди наиболее популярных:
Подбор аналога осуществляется врачом офтальмологом.
Самолечение провоцирует развитие ряда осложнений, поэтому применять лекарственные средства без рекомендаций специалиста строго запрещается.
«Комбинил» действительно хорошо помогает при остром конъюнктивите, снимает воспалительные процессы и неприятные ощущения в глазу. Прокапывалась курсом 7 дней, показания ВЧД были в норме. Самостоятельно применять не советую, только по рецепту, слишком много нюансов.